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部分患者錯誤地認為,糖尿病就是不吃甜的食物,吃飯要控制,但鹹麵包、鹹餅乾以及市場上大量糖尿病專用甜味劑食品,飢餓時可以用它們充飢,對它們不需控制。其實各種麵包餅乾都是糧食做的,與米飯饅頭一樣,吃下去也會在體內轉化成葡萄糖而導致血糖升高。因此,這類食品仍應計入總熱量範圍內,適量食用。

一些患者在感到飢餓時常忍不住多吃飯,此時他們可能採取自行加大原來服藥劑量的方法,誤認為飲食增加了,多吃點降糖藥可把多吃的食物抵消。事實上,這樣做不但使飲食控制形同虛設,而且在加重了胰腺負擔的同時,增加了低血糖及藥物毒副作用發生的可能,非常不利於病情控制。

有些患者認為,植物油中含有多量的不飽和脂肪酸,比動物油要好,因此只要不吃動物油,就不會有問題。其實,無論動物油還是植物油都是脂肪,脂肪仍是高熱量食物。如果不控制脂肪就容易超過每日所規定的總熱量,使體重增加而影響血糖的控制。

有一種觀點認為,膳食纖維對於控制血糖有利,於是每日僅吃粗糧,不吃細糧。粗糧含有較多的膳食纖維而對身體有益。但是如果吃太多的粗糧,就可能增大胃腸的負擔而且影響營養素的吸收,長期這樣會造成營養不良,對身體不利。而且粗糧也是糧食,含有的能量和細糧一樣多。如果不加限制,會導致攝入的能量超過需要,這對血糖控制是極為不利的。因此,無論吃什麼食品,都應當適度。

有些患者為了控制好血糖,自作主張少吃一頓飯,特別是早餐,並認為不吃飯就無需吃藥了。其實,吃藥的目的不僅僅是為了抵消飲食所導致的高血糖,還為了降低體內代謝和其他升高血糖的激素所致的高血糖。並且,不按時吃飯也容易導致餐前低血糖而發生危險;同時由於少吃一餐,必然導致下一餐的飲食攝入量超過正常水平,從而破壞了飲食控制,種種因素都會導致血糖控制不穩定而影響治療效果。因此,患者應該按時、規律地用藥和吃飯。

有些患者認為,有了胰島素就不需再費神控制飲食了。其實,胰島素治療的目的也只是為了血糖控制平穩,胰島素的使用量也必須在飲食固定的基礎上才可以調整,如果飲食不控制,血糖會更加不穩定。因此,胰島素治療不但需要配合營養治療,而且非常必要。

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