有這樣一個病例，這名患者是一位李姓男士，他腹脹便溏，食慾不佳，情緒不穩定，容易急躁，睡眠不好，容易醒，醒後難以入睡，還腰痠，易疲勞，精神狀態很不好，十分影響工作。

“你做什麼工作？”我問。

“做運輸的，平時很忙，經常三餐不規律，晝夜顛倒，還經常憋尿。”李先生描述說。

根據李先生的症狀及脈象、舌像等綜合辯證，他是脾腎不足，肝脾失和。腎精不足，故腰膝痠軟；脾虛運化功能失司，故食慾不好便溏；肝脾兩髒相互影響，肝失疏洩可導致脾失健運，而脾失健運，氣滯溼阻，也會影響肝氣疏洩，肝脾失和者會有情志抑鬱或者急躁易怒，食慾不振，腹脹便溏等。

在調治上以補益肝腎、疏肝健脾為主要原則擬方，同時配伍養心安神的藥材，同時叮囑他要儘量按時吃飯，別太熬夜，按時吃藥定期複診。

複診時，李先生腹脹症狀緩解，睡眠較之前有好轉，但還是易醒，疲乏情況改善不明顯。根據李先生的症狀，在原方基礎上進行加減，叮囑其要按時服藥。

三診時，李先生精神狀態很好，心情也很愉快，自述肚子不脹了，食慾佳，睡眠好了，不易醒了。

像李先生這種情況，長期長時間開車，勞倦過度，加之飲食失調，這2因素共同作用而致脾腎不足，肝脾失和，從而出現一系列症狀。

很多人會有疑問，勞倦不就是累麼，累了應該睡得好，怎麼會睡不好，失眠呢？其實，過度勞累會睡不著！

過度勞累，可以分為勞力、勞神，勞則氣耗，勞力過度氣衰神疲，人也變得消瘦，陰血暗耗，心神得不到濡養，神不守舍則失眠；勞神過度會傷及心脾，脾的功能不健運，不能正常吸收散佈，心之氣陰耗傷，久之，氣血生化無源，氣虛血虧，心失所養，神不安則不寐，即失眠。

像李先生這種因為勞倦過度、飲食失調而導致的疾病，在通過中醫藥調治的同時，也要重視自我調養，避免過度勞累，凡事有度，有張有弛；規律飲食，避免生冷辛辣刺激；保持心情舒暢，心態平和，有助於疾病的康復。#失眠# #中醫# #