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  • 1 # 臨床PT疼痛治療師

    當我們走路和跑步時產生疼痛,而上樓梯時不痛,這是臨床比較常見的一種典型症狀。

    如果是膝蓋前面痛,多見於膝過伸擠壓髕下脂肪墊。

    當走路時,因為膝蓋過伸導致足跟著地以及行進時,髕下脂肪墊受到擠壓引起疼痛。

    髕下脂肪墊是位於膝蓋前面的一塊脂肪樣組織,有穩定膝蓋和緩衝衝擊力的作用,當膝蓋過伸時,不斷的擠壓摩擦脂肪墊,會導致脂肪墊水腫增厚。

    導致膝過伸的機制是兩種運動的組合:

    脛骨回縮結合軀體近端持續向前的動量。

    由於蹠屈肌緊張或小腿肌群過度活動,脛骨向前的速率被過度限制。其速率小於身體近端速率時會引起過伸。

    簡單來說:就是因為肌肉力量不平衡,為了維持穩定就要繃緊下肢,靠骨骼去支撐。一般都是,股四頭肌無力,小腿後三頭肌緊張,膕繩肌抑制。

    那緩解走路或者跑步的疼痛,可以做髕下脂肪墊的手法,或者啟用膕繩肌。這個非常簡單,只要站立時用力往後勾腿,多勾幾次。有時症狀輕的啟用後能立馬緩解疼痛,可以嘗試一下。

    當上樓梯時總之,因為平路和樓梯受力不一樣所以症狀不一樣,以上只是舉了一種常見的損傷,而膝關節的損傷遠不止這樣,無論怎樣這樣的症狀在臨床碰到非常多,做治療會有非常好的效果。

  • 2 # 咕咚健康小助手

    --------------------以下來自百度文庫,貢獻者wodezhutouying,我在此僅為引用----------------------

    這些損傷的特徵是膝關節前方或側面感到疼痛,一般而言是膝蓋緩慢的被損傷,而和特定的傷害如扭傷或跌傷無關。

    下面介紹幾種膝關節病變鍛鍊方法:

    人類的膝關節在演化上是一個非常粗糙的結果.當人類的遠祖開始用兩腳站立時,膝蓋並沒有準備好接受這樣大的力量。這一點,由許多的膝關節韌帶以及軟骨的問題就可以看出。徒步跑步這樣轉動的運動會造成膝蓋的緊繃與張力,引起損傷,為什麼會這樣?用最簡單的方式來說,膝蓋運動的方式,並不是像鉸煉一樣單純一個平面上的做動。而是在活動時會有一點極輕微的轉動。舉例來說,如果在行走時,注意一下你的膝蓋骨,如果它是垂直的上下運動,而沒有前後的晃動,那麼膝蓋所受的壓力是極少的,但是如果你的膝蓋骨是呈一個8字形或是S字形運動(從側面看),那麼,就有可能造成膝蓋的受傷。一個好的行走姿勢的調整是非常重要的。

    1、症狀:尖銳而刺痛的感覺,發生在你的膝蓋外側,大腿外側的一條韌帶,摸摸看,連線到你的膝蓋外側,是用來固定與連線大腿外側那條肌肉與膝關節的,這是一個複雜的結構,牽涉到兩處關節,三處腱...當你這一條韌帶在踩踏過程中腿伸直的時候,摩擦到膝蓋外側的一塊軟骨,就會有這種疼痛感。O形腿,內八字腳,骨盆較寬,膝內翻症(踩踏或行走時膝蓋會向內,甚至碰撞的一種問題)以及扁平足,都必較容易出現這樣的問題。

    治療方法:這是很少數膝蓋問題你需要減少膝蓋伸直的力度,這樣可以減少韌帶與軟骨之間的摩擦,除了冰敷以外,大腿外側韌帶的伸展運動也會有幫助。

    2、症狀:上下樓梯或坡道時所造成膝蓋骨後的疼痛,壓痛點在膝蓋骨上。

    診斷:大腿及膝蓋骨疼痛症候群

    治療方法:行走對於這種症狀,事實上是沒有太大的幫助,應避免長距離大負荷的行走。做適當的恢復訓練來強化你的股直肌的力量(位在大腿正中央的一條肌肉,是固定膝蓋骨的重要關鍵)有助於避免這種經常發生的惱人症狀的產生於加重。我想,這是一種最常出現的症狀了。

    3、症狀:膝蓋內側膝蓋骨的邊緣多出的一塊內膜,百分之七十的人有這塊無用的痕跡器官,有些人在行走時,會造成這塊膜與膝蓋骨的摩擦,通常是因為行走時膝蓋過於彎曲用力或外八字導致的。

    診斷:中層韌帶發炎

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