57歲的張女士最近覺得大便頻率增多，有時候一天甚至要去5次廁所，而且幾乎每次都排便困難，可排便的感覺卻非常強烈，這可把張女士嚇壞了，搞得她這幾天老是失眠。

好在張女士有每年堅持體檢的習慣，當她向醫生說明自己的症狀時，考慮到張女士的年齡和病史，醫生建議張女士做詳細的檢查，起初張女士認為檢查對自己有好處，並沒有什麼顧慮，可是當看到要做腸鏡時，她突然傻眼了。

“啥檢查我都可以做，但是我不做腸鏡，太難受了，失敗了還要再來。”張女士的情緒突然開始激動起來，不管兒女怎麼勸說都沒用。原來幾天前張女士的朋友就曾說過做腸鏡有多難受，看著朋友難受的神情，張女士暗暗發誓一輩子也不做腸鏡。

為了安撫張女士的情緒，我開始和她講述腸鏡有關的知識，大家知道腸鏡是怎麼操作的嗎？

一.腸鏡到底是怎麼做的？有多疼？

在這裡我想先和大家說說腸鏡是什麼，其實腸鏡一種窺探鏡，它可以通過人體的自然通道，窺探內部的具體的情況，可以理解為是一根帶有攝像頭以及光源的細長管子，差不多和我們的中指一樣粗，而且還可以彎曲。

在做腸鏡檢查時，醫生會用一些藥物讓患者放鬆，然後再把腸鏡插入患者的肛門裡，隨後醫生會把這根管子往上推，讓它進入患者的直腸和結腸，並充入氣體將腸腔黏膜褶皺撐開，以便於更好的觀察黏膜面的形態，在這個過程中往往能看到黏膜面是否有充血、潰瘍、新生物等。

大多數人之所以會覺得做腸鏡難受，其實是因為所充的氣體有一定的壓力，腸壁的肌肉會逐漸伸展開，正因為腸壁對這樣的牽拉具有敏感性，才會讓患者覺得疼痛。不少人還覺得是腸鏡誤傷了內臟才會引起疼痛，其實這種說法是錯誤的。

這種疼痛並不會持續很長時間，當檢查完排出氣體，就不會再覺得痛了。

另外，在進行腸鏡檢查中，醫生可能會從患者的結腸裡採集出一小塊組織來進行活檢，並通過顯微鏡對組織樣本進行觀察研究，這麼做是為了檢查患者的結腸內息肉有沒有癌變，大家不用過分擔心，在這個過程中患者感覺不到醫生的動作，因此也就不會有什麼痛感。

由此可見在做腸鏡檢查時有一定痛感，但這種疼痛在我們的忍受範圍，當身體出現病症、醫生建議做腸鏡時，千萬不能怕疼而拒絕腸鏡檢查，因為腸鏡檢查是診斷和治療腸道疾病的有效手段，如果真的怕疼可以在醫生的建議下進行無痛腸鏡。

二.做腸鏡時，醫生最怕這2件事

雖然有些患者會因為害怕疼痛等原因而拒絕腸鏡，但是為了疾病的恢復，很多人都會鼓起勇氣做腸鏡檢查，但心理上的接受並不意味著腸鏡檢查可以順利進行，不信的話看看醫生最怕的事你就明白了，因為這些事可能會導致腸鏡檢查失敗。

1.患者過於焦慮、害怕

雖然腸鏡檢查對疾病的診斷作用不可忽視，但這項檢查仍有一定的失敗率，例如腸鏡檢查時過於焦慮或情緒容易焦慮的患者失敗的風險很大，這主要有兩方面的原因。

大家可能不知道，焦慮狀態主要用於評定特定時間或場景的恐懼、憂慮、緊張和神經質的體驗或感受，通過了解腸鏡檢查的過程我們已經知道，腸鏡檢查具有一定的侵入性，因為要用腸鏡插入患者的肛門，這種異物感會讓患者不由自主地出現尷尬、焦慮、害怕等負面情緒。

如果患者本身就有中重度焦慮，在腸鏡檢查過程中可能導致交感神經興奮、血清促腎上腺激素、血管收縮、皮質醇水平出現不同程度的上升，患者的心率加快可能會誘發呼吸系統、循環系統不良事件，例如噁心、嘔吐等，毫無疑問這將會增加腸鏡檢查的難度和檢查失敗的風險。

另一方面因為腸鏡檢查的時間較長，有些患者因為害怕、難以忍受疼痛，常常會不由自主地違抗醫生的要求，這也會增加操作的難度，而且還有可能會讓自己更加疼痛。

因此如果做腸鏡檢查時過於害怕，可以通過深呼吸來平復自己的情緒，或者想其他的事來轉移注意力，還可以在沒開始檢查前就瞭解腸鏡檢查的相關知識，緩解緊張感，保持放鬆的心態。

2.沒做好腸道準備工作

可能有人會問，什麼是腸道準備呢？其實腸道準備主要是通過清腸，將腸道內部的食物殘渣、糞便排出體外，我們已經知道腸鏡檢查需要通過帶攝像頭的管子所拍攝的畫面，來判斷腸管內部有沒有異常情況。

而腸道里的食物殘渣、糞便可能會掩蓋病變部位，尤其是一些小息肉、炎症等，容易出現漏診的情況，另外如果食物殘渣、糞便過多，還會導致阻塞腸道，這會直接導致腸鏡無法進入，根本無法完成檢查。

除此之外，如果患者的年齡過大也會影響檢查的順利進行。

根據一項調查顯示，患者的年齡越大，腸鏡檢查失敗的風險就越高，尤其是超過60歲的老年人，這主要是因為隨著年齡的增加，大腸的長度也會逐漸增加，在這個過程中有可能會形成冗長的大腸，患者沒檢查過程中大腸容易成襻引起腹痛，這也會增加腸鏡失敗的風險。

看到這裡可能有人會有疑問，難道不能給老人進行腸道準備嗎？當然會做，但是這需要患者在短時間內大量飲水，很容易引起腹脹、噁心。而老年人的基礎素質又檢查，如果多次排便，可能會引起虛脫，甚至低血糖，從而使清腸效果不明顯。

既然腸道準備不可避免，我們在腸鏡檢查前應該怎麼做呢？有沒有辦法可以讓腸鏡檢查一次成功呢？

三.腸鏡怎樣才能一次成功？醫生：必須要做好腸道準備

不管是腸鏡、喉鏡，還是其他類型的檢查都可能會出現失敗的情況，而對於腸鏡檢查來說，做好腸道準備才能有助於檢查一次成功，接下來我們一起來看一下都需要做好哪些準備。

注意飲食

腸為了保證腸道準備的質量，在腸道檢查前1天應該清流質飲食，大家知道什麼是清流質飲食嗎？其實完全由澄清的流質或半流質食物組成的飲食就被成為清流質飲食，例如水、不含果肉的果汁、茶、咖啡等。

但是要注意避免進食紅、紫、藍色液體的食物，因為這些帶顏色的食物進食到腸胃裡可能會影響腸鏡檢查的結果。

雖然清流質飲食多被視為腸鏡檢查前的傳統飲食方式，但這些食物為人體提供的熱量和營養有限，有沒有其他的食物呢？這裡就不得不提低纖維飲食，它不僅和清流質食物有相同的腸道清潔效果，而且還能夠彌補清流質飲食不耐飢餓特點。

這是因為纖維是水果、蔬菜、穀物的構成成分，它不能被腸道吸收，而且還對腸道蠕動具有促進作用，也就能在一定程度上延緩飢餓。生活中常見的低纖維食物有很多，例如麵條、饅頭、米粥等。

腸道準備方法

腸鏡檢查當天患者不能再進食任何食物，而且要在醫生的指導下服用清腸藥物，然後就要開始多次排便，直到排出清水樣便才能達到腸鏡檢查的要求。

一定要按醫生的要求進行腸道準備，因為如果腸道準備不充分，可能會再通過灌腸來達到檢查要求，雖然灌腸會給身體帶來不適，但是這對於沒有時間準備或準備不充分的患者非常有效。

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