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五倍子為角倍蚜寄生在鹽膚木或同屬青麩楊上的蟲癭。全國大部分地區均有分佈,四川為主產地。秋季摘下蟲癭,煮死內中寄生蟲,乾燥。用時敲開,除去雜質,生用。

一、五倍子的功效:

五倍子味酸、澀,寒。歸肺、大腸、腎經。功效能斂肺降火,澀腸止瀉,斂汗,止血,收溼斂瘡。

常用於肺虛久咳,肺熱痰嗽,久瀉久痢,自汗盜汗,消渴,便血痔血,外傷出血,癰腫瘡毒,面板溼爛等證的治療。

名家名著摘要:

《本草拾遺》:“腸虛瀉痢,為末熟湯服之。”

《本草綱目》:“斂肺降火,化痰飲,止咳嗽、消渴、盜汗、嘔吐、失血、久痢、黃病、心腹痛、小兒夜啼,治眼赤爛,消腫毒、喉痺,斂潰瘡金瘡藥收脫肛、子腸墜下。”又言:“其味酸鹹,能斂肺止血,化痰止渴收汗;其氣寒,能散熱毒瘡腫;其性收,能除洩痢溼爛。”

《本草經疏》:“其苦能殺蟲,酸平能斂浮熱,性燥能主風溼、瘡癢膿水。”

《玉楸藥解》:“五倍酸收入肺,斂腸墜,縮肛脫,消腫毒,平咳逆,斷滑洩,化頑痰,止失紅,斂潰瘡,搽口瘡,吹喉痺,固盜汗,止遺精,治一切腫毒痔瘻,疥癩金瘡之類。”

《本草備要》:“其性澀,能斂肺;其氣寒,能降火。生津化痰,止嗽止血,斂汗、解酒,療消渴洩痢,瘡癬五痔,下血脫肛,膿水溼爛,子腸墜下,散毒熱,消目腫,斂瘡口。”

二、五倍子的配伍應用:

1.用於肺虛久咳。五倍子能斂肺降火,善治肺虛久咳,肺氣虛散之證,需補斂兼施,常與五味子配伍應用。

朱丹溪言:“五倍子屬金與水,喻之善收頑痰,解熱毒,佐他藥尤良。黃昏咳嗽,乃火氣浮入肺中,不宜用涼藥,宜五倍、五味斂而降之。”

2.用於久瀉久痢。五倍子能澀腸止瀉,即可單用,也可與他藥合用。治瀉痢不止,可單用五倍子半生半燒,為末制丸服用。

若治久瀉便血,常配伍枯礬、訶子、五味子等,即玉關丸。

3.用於遺精滑精。五倍子性善收澀,有固精之效。治虛勞遺濁,常配伍茯苓、龍骨等,即玉鎖丹;亦可五倍子研末,每晚臨睡前,用唾液和調,塗敷臍上,以紗布蓋貼,常有良效。若兼相火亢盛者,可再服知柏地黃丸、水陸二仙丹類方,滋陰降火,以澀精氣。

沈金鰲言:“滑精夢洩,固宜收澀,然必通而後能澀;《醫學綱目》用五倍子一兩、茯苓二兩,以治虛而滑精者,瀉多澀少,誠盡制方之妙。”

若治腎氣不充,膀胱失約所致的遺尿,可與桑螵蛸等分合用,研末服用,有補腎、固澀、縮尿之功。

4.用於自汗盜汗。五倍子能收斂止汗。治盜汗,可與十蕎麥麵等分作餅,煨熟食之。或以五倍子末少許,溫水調敷臍窩,有一定療效。

5.用於鼻衄、咯血、崩漏下血、便血等證。五倍子有收斂止血功效,即可單味應用,也可與他藥配伍。如與半量枯礬合用,研末糊丸,米湯送服,有良好止血之效。

6.用於外用。五倍子外用,還有解毒、消腫、收溼、斂瘡、止血等功效。常用於治療瘡癤、溼瘡流水、潰瘍不斂、肛脫不收、子宮脫垂等證。即可單味外敷或煎湯薰洗,也常與枯礬同用。

治脫肛、子宮脫垂,可單用五倍子研細水煎,先薰後洗,一日兩次,同時口服補中益氣湯,常有良效。

若治痔瘡肛裂,可用五倍子配伍苦蔘、荊芥、白礬等,煎湯薰洗,有較好療效。

若治扁平疣,可配伍板藍根、大青葉、鴉膽子、地膚子、枯礬、紅花、黃柏、補骨脂、旱蓮草、苦蔘、夏枯草等,煎湯外洗,即驗方祛疣湯。

若治尖銳溼疣,可配伍枯礬、板藍根、鴉膽子等,水煎外洗患處,有一定療效。

若治帶狀皰疹,可配伍生大黃、黃柏、芒硝等,研細調膏外敷,療效顯著。

若治瘢痕疙瘩輕症,可用五倍子與山豆根等分研末,蜂蜜調敷,三日一換藥,一月為一個療程,可供參考。

7.其他配伍應用。

治療慢性胃炎,可用五倍子配伍黨蔘、白朮、茯苓、高良薑、制半夏、陳皮、香附、麥芽等藥,煎湯服用。五倍子有收澀斂瘡止血之功,能使黏膜組織蛋白凝固而形成一層保護膜,再配合健脾溫胃藥,治療慢性胃炎有較好療效。

若治齲齒、風熱、胃火等牙痛,可用五倍子水煎噙漱或研粉擦牙痛處,或貼敷腮頰紅腫處,均有一定止痛作用。

若治糖尿病,可用五倍子研末沖服,再配伍黃芪、山藥、五味子、太子參、玄蔘、葛根、丹蔘、生地等,即五倍子湯。

三、五倍子的用法用量:

五倍子可入煎劑,也做丸散與外用。入煎劑常用量幾克至十餘克;外用適量。

其含鞣酸較多,服用後易引起胃部不適。

汪昂言:“生鹽膚木上,乃小蟲食汁,遺種結球於葉間。殼,輕脆而中虛,可以染皁。或生、或炒用。”

四、五倍子的應用注意:

五倍子酸澀收斂,故外感咳嗽或溼熱瀉痢者均忌服。

汪昂言:“嗽由外感,瀉非虛脫者禁用。”

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