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一年四季,不知道有多少人早晨起床頭昏腦脹,咽痛鼻塞。這個時候一定有人會問你:

是不是感冒了?

對健康人來說,感冒只是一件無足輕重的小事,多喝點熱水扛過去就萬事大吉。但對於慢性腎臟病患者來說,感冒可以算是一件不小的事。但是很多腎病患者都會因為感冒而緊張地到醫院門診就診,問的最多的就是:醫生,我感冒了怎麼辦?今天我們就來談一談腎病患者感冒了怎麼辦?

首先我們來看看感冒對腎病患者有什麼危害呢?

越來越多的研究提示感染是多種腎臟疾病(例如IgA腎病、急性腎炎、紫癜腎炎、腎病綜合徵等)的主要病因和誘因,這些腎炎本身就是免疫系統疾病,急性或慢性的感染(如扁桃體炎、牙齦炎、鼻竇炎、肺炎、病毒感染等)容易引起機體免疫反應活躍,導致腎病復發或加重。

細菌或病毒感染可以引起IgA腎病患者出現肉眼血尿、蛋白尿增加;引起紫癜腎炎患者出現皮疹;引起腎病綜合徵患者疾病復發。在諸多感染因素中,最常困擾腎病患者的就是感冒。因此,預防感冒和儘早治療感冒成為防止病情加重、復發的一個重要措施。

接下來我們再來看看腎病患者怎麼預防感冒呢?

可以適當用鹽水清洗鼻腔。注意個人衛生,勤洗手。用熱水清洗衣物和床單等,這樣有助於殺滅病菌。如果有條件建議使用衣物除菌液清洗。冬春季容易出現流行性感冒,腎病患者還是儘量遠離感冒人群,不要到人群密集的地方,若家人感冒,最好保持2米以上的距離,同時注意開窗通風,同時建議戴上口罩。

適當的運動可以提升所有人的抵抗力,當然也包括腎病患者,至於腎病患者儘量保證8個小時的睡眠。缺少睡眠容易影響人體免疫系統,如果每天睡眠時間少於7個小時,患感冒的機會將升高3倍。如何運動。如果缺乏維生素D,患感冒的機率將增加1/3,所以,可適當補充維生素D。最好多晒晒太陽。

除非有禁忌,建議所有慢性腎臟病成年患者每年注射流感疫苗。建議腎病綜合徵、糖尿病腎病、中重度腎功能不全患者、尿毒症患者,以及服用激素、免疫抑制劑的腎病患者,接受多效價肺炎球菌疫苗。適當使用免疫調節劑(免疫增強劑):免疫調節劑能提高淋巴細胞功能,有效防止感染。包括細胞因子、生物製品、植物類藥物、化學制劑、微量營養素等。具體的藥物需要根據病情諮詢專科醫生。

最後我們來看看腎病患者感冒了該怎麼辦呢?

如果你還是不幸中招,一定要遵循以下原則,早吃藥早控制。輕微的病毒感染引起的感冒可以自行服用抗感冒的藥物,比如抗病毒沖劑、板藍根沖劑等。但若是合併發熱、咳嗽、咳痰等細菌感染症狀則應及時到醫院就診,在告知醫生腎病的相關病史,讓醫生具體評估病情,處方合適的藥物。若需使用抗生素則推薦青黴素類或頭孢類抗生素。

需要注意的是由於很多藥物都具有腎毒性,所以腎病患者應該避免服用這類藥物。腎功能不全的患者在使用市面上常見的抗感冒藥物(例如泰諾、維C銀翹片、康泰克、蓮花清瘟膠囊、感冒清顆粒等)時應謹慎,切記不可合用或超劑量使用。

比較突出的具有腎毒性的藥物有:氨基糖苷類、磺胺類、四環素類、含有馬兜鈴酸成分的中藥、解熱鎮痛藥(雙氯酚酸、布洛芬等)。由於中成藥成分較為複雜,一般不建議作為腎病首選感冒用藥。

總之一句話,感冒不是小事,重在預防,認真治療,千萬別讓感冒加重了病情!

我是楊彥芳,中醫學博士,中西醫腎臟病臨床及實驗研究20餘年,擅長腎小球病(血尿、蛋白尿)、腎血管病及慢性腎損傷(慢性腎功能不全、慢性腎衰竭)的中西醫結合治療。歡迎大家關注本賬號,如有相關問題諮詢,可留言或私信,看到後我會詳細解答您的疑惑。

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