醫師簡介

張芬 腦病科主治醫師

專業特長：從事臨床工作24年，分別於北京廣安門醫院進修糖尿病，北醫三院進修神經內科，中西醫結合治療糖尿病、高血壓、腦血管疾病等。

一、控制總量，飲食多樣性

生活中要靈活運用“食品交換法”，選擇不同食物，做到飲食不單調。要避免食入過多的油和鹽，夾菜時儘可能瀝乾湯汁，或者熱水清洗後再食用；油炸食物要去皮食用；避免食用澱粉勾芡的濃湯。此外，多吃肉、少吃飯是錯誤的觀念。蛋白質到體內也能轉變成糖，相反，如果進食主食較少，反而造成營養失衡，甚至會引起飢餓性酮症。

二、不多食零食

有些糖尿病患者認為瓜子、花生等零食不含糖，吃點沒關係，但其含熱量比較高，會導致血糖急劇上升。此外，無糖糕點也不宜多吃，無糖糕點只是沒有蔗糖，但糕點是糧食，同樣會產生熱量，不能隨便多吃，可與主食交換。

三、加餐可吃水果

不要在餐後立即吃水果，水果放在兩餐之間或睡前吃比較合適，避免因連續攝入過多的糖類加重胰島的負擔。血糖控制好的患者可以吃水果，血糖高的患者應以黃瓜、番茄代替。此外，儘量選擇含糖分低的水果，如獼猴桃、柚子、橙子、蘋果、梨、木瓜等；不吃含糖分高的水果，如荔枝、桂圓、香蕉、柿子、蜜桔等。另外，將水果榨成果汁升血糖作用顯著高於水果，故應避免。

以下情況不吃水果

1.血糖過高不吃，空腹血糖超過11.1mmol/L

2.餐前餐後不吃，只在兩餐之間吃

3.含糖量高不吃，乾果比鮮果多，吃的量要限制；

4.不交換不吃，水果多吃要與主食交換

5.不監測血糖不吃，有監測條件時，應在吃水果前後進行血糖監測。

四、避免酗酒

酒精可干擾體內糖、脂、蛋白質代謝；促進糖尿病急、慢性併發症的發展；也可阻滯降糖藥分解與排洩，易引起低血糖。

飲酒損害胰腺，所以，糖尿病人在節日期間不可酗酒。

五、按時進食，按時服藥

只按時吃藥而未按時吃飯會引起低血糖。忘記服藥，尤其是注射胰島素患者，會引起血糖紊亂。許多病友飯吃的多了，就加大降糖藥用量，認為這樣就可以避免血糖升高，這是不可取的。

六、無糖食品不能隨便吃

所謂無糖食品，是沒有蔗糖，但糕點是糧食是多糖，同時會產生熱量，升高血糖，故不能隨便吃。

最後，張芬醫師提示廣大糖友一定要聽從醫生的囑咐，千萬不要過於偏執的追求降低血糖或者某一方面，科學的治方案才是緩解病情的上上之策。