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阿司匹林是心腦血管疾病的基礎用藥,但是大家對阿司匹林有很多誤解和誤區。今天我總結了最常見的6個誤區,給大家分享一下。

第一誤區:阿司匹林必須餐後吃。

很多人認為阿司匹林會刺激胃,都覺得胃裡面有食物了,再吃阿司匹林,對胃的刺激小一點。其實這是不完全正確的。阿司匹林分為阿司匹林腸溶片和阿司匹林平片。如果你吃的是阿司匹林腸溶片,那麼就應該空腹去吃。因為阿司匹林腸溶片空腹吃以後,它可以順利地通過沒有食物的胃,到達腸部,這樣對胃的刺激就會小一些。但是阿司匹林平片就不一樣,確實需要餐後吃,這樣才能減小對胃的刺激。

第二個誤區:胸痛時馬上服用阿司匹林300毫克。

發生急性心肌梗死的時候,確實需要在第一時間口服300毫克的阿司匹林,這樣能起到有效的抑制血小板聚集抗血栓的作用。但是胸痛不一定就是心肌梗死,胸痛的只是一個症狀,有很多疾病表現為胸痛,比如說主動脈夾層,氣胸,肺栓塞等。尤其是發生主動脈夾層的時候,胸痛表現跟急性心肌梗死表現幾乎是一樣的。主動脈夾層什麼意思呢?我們人體最大的血管叫做主動脈,它發生了出血的情況,就叫主動脈夾層。你想,人體最大的動脈在往外流血,此時吃阿司匹林就只會增加出血,並會加速患者的死亡。所以說當胸痛發生時,千萬不要著急去吃阿司匹林,只有做完心電圖,確診是急性心肌梗死的時候才能去吃。

第三個誤區:吃阿司匹林就一定不會發生心梗、腦梗。

這是錯誤的,所有的藥都有一定的侷限,所謂的吃藥也只是降低一些風險。那麼,阿司匹林到底能降低多少風險呢?對不穩定心絞痛的患者來說,長期吃阿司匹林可以降低心臟病風險51%;急性心肌梗死的患者,1000個患者,可以多救25個;心梗的患者長期吃阿司匹林可防止15%的人再次發生心肌梗塞。

第四個誤區:阿司匹林副作用太大,用保健品或其它藥物去代替。

所有的藥大部分都是有副作用的,阿司匹林最常見的副作用,就是引起出血。但是隻要我們注意它,就能減少它的副作用。很多人因為擔心副作用,就用黑木耳、三七粉、洋蔥、丹蔘等來代替阿司匹林。客觀講,目前世界上沒有任何食物或者藥物可以直接替代阿司匹林。哪怕是氯吡格雷、替格瑞洛這些新型的抗血小板聚集的藥物。這些所謂的新藥一是價格貴,二是臨床實踐的時間和資料還偏少。而阿司匹林用了幾十年了,實驗資料非常充分,不管是專家共識還是指南還是臨床應用,大家都可以放心的去使用,但是別的藥物則還需要進一步的觀察。所以說,只有在服務阿司匹林不耐受的前提下,才建議去用其他藥物來替代。

五個誤區:上了年齡必須要吃阿司匹林。

很多人都把阿司匹林當保健品,特別是上了年紀就應該吃阿司匹林,這是嚴重的錯誤。目前沒有任何指南和任何專家共識,建議到了年齡就應該吃阿司匹林,吃阿司匹林跟年齡沒有任何關係。比如說冠心病、心肌梗死,心絞痛、腦梗死、嚴重的頸動脈斑塊等,這些人不管多大年紀都應該吃阿司匹林。總之,沒有心腦血管疾病,平時根本沒有必要吃阿司匹林。

第六個誤區:三天打魚兩天篩網,吃吃停停。

很多人為了減少阿司匹林的風險,幾天吃一次,或者吃吃停停,或者吃一個月停一個月,這是我嚴重不建議的。因為如果隔一個月吃一個月,會大大降低阿司匹林的作用,會增加心肌梗塞的風險。有資料顯示隨便停用阿司匹林會讓心臟病風險增加37%。所以不建議大家吃吃停停,一定要嚴格遵醫囑。

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