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  • 1 # 醫學小偵探

    這個問題,不是隻有小三陽病人會關心,而是所有乙肝病毒感染者都非常關心的話題!

    為什麼?兩點:

    第一點,中國差不多有1億人左右感染了乙肝病毒,其中乙肝患者,也就是我們醫生明確需要治療的佔了1/3,而剩下的為乙肝病毒攜帶者,比如體住提到的小三陽,大家還知道的大三陽病人。因此,這個問題涉及的人廣,而且多,各行各業,男女老少都可能會有;

    第二點,肝癌,是中國目前危害人類健康的十大惡性腫瘤之一,死亡率在惡性腫瘤中排在第二位。全世界每年約有25萬人死於肝癌,而我們一個國家就佔了其中的45%,接近一半了,這跟我們國家是乙肝大國有關,而且在中國,肝癌患者當中有差不多90%是有乙型肝炎病毒感染背景的。簡單的開講:就是平時大家遇到的肝癌病人,有9成左右,一查是感染、正在感染或者感染過乙肝病毒的。注意,這點我們國家其實跟其他國家還是有區別的,像西方國家主要以丙肝感染,然後變為慢性肝炎,發展為肝硬化,最後導致肝癌!當然,像外國肝癌患者,還有很大一部分是來源於酒精肝的!

    那按我這麼說,不就是得了小三陽的人,就會得肝癌了?

    不不不!大家一定要分清楚兩種說法的區別,非常重要!

    第一種就是得了小三陽得肝癌;

    第二種就是得了小三陽一定會得肝癌。

    “會”與“一定會”是完全不一樣的的概念,而且很顯然第一種觀點說的更加準確,而不存在得了小三陽的人一定會得肝癌的說法,為什麼?今天我給大家說清楚。

    那麼到底哪“五項”?

    第一項,乙肝表面抗原。這其實是我們乙肝病毒當中的一段叫做表面抗原的基因編碼出來的蛋白質。如果它陽性,那麼可以100%肯定這個人感染了乙肝病毒,相反假如是陰性,那就沒被感染,但不代表這個人體內有抗體,看一個人有沒有抗體,打了乙肝疫苗以後有沒有效?看的是下面第二項!

    第二項,乙肝表面抗體。像打了疫苗的人,通常會啟用我們人體的免疫系統從而在血液裡邊產生保護性抗體,這時候我們人是有抵抗力的,而再暴露在乙肝病毒的環境當中,基本上是不會感染的。

    第五項,即核心抗體。單獨看這一項,是沒啥意義的,得結合前面4項一起來判斷。

    假如第一(表面抗原)、第三(e抗原)加上這個第五項(核心抗體)都是陽性(+),那麼就是大家所聽到的“大三陽”;

    而如果是第一(表面抗原)、第四(e抗體)再加上這個第五項(核心抗體)是陽性(+),那麼這時候,就變成為“小三陽”。

    那麼這麼看,是不是這個人得了“小三陽”就一定比“大三陽”好?

    一般來說,大三陽的病人確實病毒複製要強,病毒滴度高,傳染性強,哪怕這個人沒有肝炎症狀,也就是查肝功能,轉氨酶也是在正常範圍內的,但是這個“大三陽”病人傳染性還是強的。當我們一個人從大三陽轉為“小三陽”以後,往往隨著帶來就是病毒複製減弱,病毒滴度下降以及傳染性減弱,但是依然具有傳染性!

    那這就真的能說明得了大三陽的病人一定比小三陽好?不是那麼簡單的。大家記住,乙肝病毒是一種病毒,它會發生變異的,一旦這種乙肝病毒發生變異以後,我們是有可能出現測不到體內的“e抗原”,而只能查到“e抗體”的,這時候我們檢查結果也是“小三陽”,但是這時候不代表這個人體內乙肝病毒滴度一定就少,複製低的!

    這時候我們要怎麼做?測乙肝病毒DNA含量!

    我們只有實實在在看到這個人體內病毒數量少了,我們醫生才會說這個“小三陽”病人,是好的,不太需要進行抗病毒治療的,而如果相反,這個人雖然是“小三陽”,但是測出來發現測乙肝病毒DNA含量非常高,那麼這種情況可能比我們“大三陽”病人,更需要進行抗病毒治療,因為病毒發生變異,更加狡猾了!所以,不存在小三陽一定比大三陽的人好,最好的辦法就是再查一個“乙肝病毒DNA”,比較一下體內病毒滴度高低!

    接著,我們再來看看肝癌是怎麼來的?

    其實我們通常說的肝癌,指的是原發性肝癌,就是發生在我們人體肝臟肝細胞或肝內膽管上皮細胞的惡性腫瘤

    目前關於它的病因和發病機制並沒有明確,我們只能根據一些肝癌的高發地區去做一些流行病調查,去發現一些肝癌“痕跡”,發現可能與下列因素有關!

    第一個,病毒性肝炎。剛剛已經提過了,在我們臨床上的確診的肝癌病人當中,有約90%可以發現他有乙肝病毒感染的病史。所以,毫無疑問,乙肝確實與肝癌有關

    第二個,食物和飲水。比如長期飲酒的人往往會出現酒精性肝病,然後在這基礎上可能就會發生肝纖維化、肝硬化,最終可能引發肝癌;還有就是目前已經明確的在我們玉米等糧食當中,有一種黴叫做黃麴黴毒素,是一種肝癌致癌物;還有就是食用一些含亞硝胺食物或者是喝了一些藻類毒素汙染的水等,都可能會誘發肝癌的發生。

    第三個,毒物與寄生蟲。偶氮芥類、有機氯農藥等化學物,都是可致肝癌的,像這種農村比較常見,經常接觸一些有機農藥。還有就是一些血吸蟲及華支睪吸蟲等寄生蟲感染,也有肝癌病例出現。

    第四個,就是大家出生無法選擇的遺傳因素。像家裡直系親屬得到肝癌的,以後得肝癌機率確實比一般人要高,這是很多癌症都有的。

    所以,大家可以發現,一個人得肝癌,未必是病毒性肝炎引起的,只不過如果你有病毒性肝炎,再加上其他這些因素,可能未來發生肝癌的機率會更高!

    瞭解了以上知識以後,其實我們再最後來說不存在得了小三陽的人一定會得肝癌的說法,就簡單了!

    毫無異議,得了小三陽的人,有可能會得肝癌,而且相比沒有感染的,肯定機率要高一些,但是它絕對不代表說,得了小三陽,然後就會出現肝癌三部曲那樣去發展,發展為肝硬化,最後以肝癌去世。

    小三陽會發展更加嚴重肝病,甚至肝癌是有可能的。因為文中我在介紹小三陽的時候就說過了,小三陽不等於體內病毒低,複製慢,因為我們目前檢測手段單純測乙肝兩對半,是不能完全看出來體內乙肝病毒具體情況的,因為這乙肝病毒會變異,一旦變異,就會讓我們檢測結果不準,同樣提示“小三陽”,但實際上我們體內乙肝病毒滴度特別高,都是有可能的,而只要有病情發展,如果不及時治療,那麼是有可能發展為肝硬化,甚至肝癌的。

    所以說,小三陽會得肝癌嗎?答案是“會”,而不是“一定會”,大多數一輩子可能就是小三陽,而且很多人還不需要治療,能擁有正常人的壽命,但是確實一部分不及時治療,不重視的人,發展為肝癌了,最終以肝癌結束自己一生!

    專業提醒

    體檢發現自己得了“小三陽”,做好這兩點很重要!

    第一點,不要自己嚇自己,覺得自己以後肯定會得肝癌,其實大多數人的小三陽是不需要治療的,只需要定期隨訪檢查即可。

    第二點,不要覺得小三陽就沒事,傳染性弱,一定不會得發展為其他肝病,甚至肝癌。有一部分小三陽是會發展的,如果體檢發現以後,建議做以下三項檢查:肝功能看轉氨酶高低、查乙肝病毒DNA滴度看體內病毒數多少、做肝臟B超看有無肝實質損傷。

    最後由專業醫生給你評估,下一步應該怎麼做!

  • 2 # 腫瘤醫生張國玲教授

    小三陽,也就是乙型肝炎病毒攜帶者,任何疾病的惡化一般都需要一個長期的過程,肝癌也一樣。那麼乙型肝炎病毒攜帶者是否會轉變成肝癌?如何預防乙肝惡化?

    如果感染了乙肝,是有可能會轉變肝癌,因為乙肝病毒會在肝臟內持續感染複製病毒,甚至發生壞死,潰瘍,直至癌變。

    人一旦感染上乙型肝炎病毒,一般肝炎會發展到肝纖維化、肝硬化、再到肝癌,但並不是每個人都會轉變成肝癌,具體需要結合每個人的情況。

    因此感染了乙肝的患者,一定要積極治療,定期複查,防止疾病發生惡化,如果出現異常應該儘早接受治療。

    如何預防乙肝的惡化?

    1)戒菸酒

    喝酒抽菸對人體的傷害很大,更何況是乙肝患者,菸草裡面含有尼古丁等一些有害物質,會損害肝臟功能,而經常飲酒會提升癌症的發病率;

    2)保持良好的生活方式

    少吃加工的一些食品、不要熬夜、避免身體過勞,保持愉快的心情,注意休息;

    3)不要胡亂用藥

    很多藥物都需要在肝臟進行代謝,如果胡亂用藥會加重肝臟的負擔;

    4)定期檢查身體

    平時一定要有定期檢查身體的習慣,乙肝患者更要注意定期複查;

  • 3 # 程東峰談胰腺肝膽腫瘤

    臨床上,小三陽屬於乙肝的一種,是指在乙肝五項的檢查中,乙肝表面抗原,E抗體和核心抗體三項呈陽性。小三陽的病情有輕有重,要結合肝功能檢查和病毒量來判斷。大部分的小三陽患者基本沒有明顯的症狀和體徵,但也要定期複查,不能太不當回事。

    乙肝小三陽也存在癌變的可能性

    乙肝小三陽不容易被治癒,但是可以控制。有一部分的小三陽患者雖然還攜帶者乙肝病毒,但體內病毒基本是靜止的,一般不會發展為肝硬化甚至肝癌。

    乙肝(小三陽)如果不及時干預,容易出現“乙肝三部曲”(慢性乙型肝炎——肝炎肝硬化——肝癌)。在中國,大約80%的肝癌都是與乙肝相關(乙肝相關性的肝癌)。如果乙肝小三陽的病毒複製高度活躍,把病毒水平持續很高,很容易對於肝臟造成持續性的損傷,反覆不正常的小三陽,存在一定的癌變風險。所以,乙肝小三陽患者無論病毒是否轉陰,都應該堅持定期複查肝功能和病毒量。

    乙肝小三陽如何預防肝癌?

    1、抗病毒治療

    乙肝小三陽如果達到抗病毒的指徵,就需要積極進行抗病毒治療,抑制肝炎,提前預防肝硬化,減少肝癌的發生率。

    2、定期隨訪複查

    乙肝小三陽需要遵從醫囑,每三個月隨訪複查一次,包括肝功能、乙肝五項、病毒DNA、肝臟超聲、CT以及甲肝蛋白,具體檢查專案根據病情來定。

    3、嚴格限制酒精

    酒精進入人體後,會產生乙醛這種代謝物,容易損傷肝細胞有,具有致癌的作用,長期大量飲酒會增加肝癌的發生率,所以,乙肝小三陽一定要嚴格控制酒精的攝入。

    4、避免使用損害肝臟的藥品

    包括誘發藥物性肝炎以及各種對肝臟有損傷的藥物,避免加重肝臟的負擔。

    5、注意合理飲食

    儘量不要吃醃製食物、黴變食物以及各種高脂油膩的食物,對病情不利。

  • 4 # 胃腸肝膽外科曾醫生

    乙肝兩對半檢查,第1、4、5項陽性,則為小三陽,這3項是:乙肝表面抗原、e抗體、核心抗體。

    小三陽屬於慢性乙型肝炎的一種型別,包括:1)乙型肝炎病毒攜帶者 2)慢性乙型病毒性肝炎。中國現有的乙肝患者有大概1.3億,並不是所有的乙肝患者都會發展成肝癌,有些乙肝病毒攜帶者可能一輩子都不會發病。

    乙肝一般情況下不會直接發展為肝癌,而是要經過肝硬化這個過程;中國乙肝患者肝硬化的年發生率為2%-10%,而肝硬化病人癌變的年發生率為3%-6%。

    如果按中國1.3億乙肝患者計算,每年約有780萬人變成肝硬化,而其中出現肝癌的概率為35萬人。

    這是一個概率性的問題,不是永遠都不得肝癌,而是有機會發展成肝癌,早期發現,早期介入治療,對控制病情會有很大幫助。

    以下這些條件會加速乙肝小三陽發展成肝癌,要注意儘量避免

    1)活動期肝炎:小三陽只能判斷病毒體內複製情況,不能評估肝臟損害程度,如果小三陽合併肝損,則會加速肝硬化、肝癌的程序;所以要定期複查乙肝兩對半、肝功能、病毒數量、肝臟B超等,符合抗病毒治療條件的,要規律服藥治療。

    2)乙型肝炎合併丙型、丁型肝炎:數種病毒協同作用,對肝臟的損害不可謂不大,可以大大縮小肝硬化、肝癌的過程;建議乙肝患者檢查乙肝兩對半同時,也要做丙肝等傳染病的檢查。

    3)不良生活習慣:抽菸、喝酒、熬夜、吃過期食物、服用引起肝損的藥物等,都會加速肝損,引起肝硬化,建議能改則改之。

    4)乙肝合併HIV:身體能抑制乙肝病毒複製,很大程度上要依賴自身抗體,艾滋病會破壞身體的免疫系統,降低免疫力,這會促成乙肝大爆發;建議潔身自好吧。

  • 5 # 江蘇省腫瘤醫院李楓

    謝謝邀請。回答這個問題之前,必須瞭解何為小三陽。小三陽是老百姓對乙肝兩對半的指標的一個解讀。我們知道在乙肝病毒血清標誌物的檢查之中包括乙型肝炎表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原、乙肝E抗體和乙肝核心抗體5種。當表面抗原陽性、e抗體陽性和核心抗體陽性時,就稱為小三陽。

    檢查出小三陽一般來說第一是有乙肝病毒的感染,第二說明這個病毒的複製可能是比較慢的。注意這僅僅是可能。實際上,明確第二個判斷還需要進行乙肝病毒DNA的檢查,這才是反應傳染性、病毒的多少的更有意義的指標!同時,還需要檢查肝功能,以明確肝臟受損程度。

    瞭解了上述概念,回答你的問題就比較容易了。首先,即使是小三陽朋友,少數人仍然存在乙肝病毒DNA的複製甚至肝臟受損的情況,這是需要特別重視的臨床情況!必須予以抑制病毒的複製、保護肝臟功能的處理!因為長期的肝臟慢性損傷是發生肝癌肝硬化的病理學基礎。

    當然,即使是絕大多數小三陽的朋友,儘管他們的乙肝病毒DNA複製的非常緩慢,肝功能的檢查也正常,他們的病毒並沒有完全清除,這部分的患者的肝癌、肝硬化的風險仍然是高於正常人群的。目前,仍然有學者主張抑制乙肝病毒的複製(注意這是非主流意見)。

  • 6 # 百姓體育

    18歲之前他不知道自己是乙肝病毒攜帶者,18歲那一年他57歲的母親因肝癌病逝。他也在那一年知道自己體內有乙肝病毒。

    開始時因為對乙肝病毒的無知而恐懼過,後來進行了檢查,醫生說他是乙肝病毒攜帶者,說不用治療,他也就心安了。他對乙肝這種疾病的瞭解也就停留在類似“正常帶病毒者”,他知道自己根本不需要治療,也可能一生都不會發病。

    雖然如此,他內心也總會有一絲絲擔心,因為兩個哥哥中年以後陸續檢查出大三陽,他也心有餘悸。大哥因為大三陽肝功能異常在1995年曾經住院治療,那時醫生說沒什麼藥能治癒乙肝,只能慢慢把轉氨酶降下來。所以大哥住院一段時間後就出院了,也不知道是否治好了,就那麼不了了之了。

    大哥的住院經歷讓他知道了治療乙肝病毒沒有什麼特效藥,只能保肝治療,醫生也沒什麼好辦法。——既然沒辦法徹底治癒,那就聽之任之吧!他會自然而然的這樣想,因為他大哥就這樣想。或許這也是他長期不願意檢查的原因,因為他覺得即使自己發展成了大三陽,也沒有什麼辦法治療,也只能聽天由命,所以還不如不檢查。

    日子就這麼一天天過去。他也從沒有覺得自己的肝臟有什麼異常。他知道喝酒傷肝,所以幾乎滴酒不沾。他避免熬夜,飲食方面也很注意,他對“保肝”知識也略知一二。

    母親去世幾年後他最小的舅舅也是肝硬化晚期(或者是肝癌)去世,去世時也只有五十歲。母親和舅舅的經歷總讓他怕聯想到自己,所以生活的罅隙他總會在哪怕一閃念間有些許的擔心,會害怕自己哪一天會有母親和舅舅的經歷。

    二哥40歲(2009年)那年檢查出大三陽,而且肝功能異常,HBVDNA大於10的七次方,那時二哥條件還可以,所以去了北京的大醫院治療。只住了七天院,醫生就讓回家自己吃藥抗病毒治療。

    那天是他把二哥接回家的,二哥提著一大口袋藥,看起來有點誇張,他反覆看了幾遍,感覺著二哥活著的不易。二哥要終身服用乙肝抗病毒藥,還要繼續吃降轉氨酶的藥,也要吃軟化肝臟的藥。需要每三個月去北京複查一次,去一次北京也並不不容易。

    那時候恩替卡韋三十多元一粒,每天吃一粒藥,再加上其它治療肝臟的藥,算起來一年要花很多錢。而且,要長期吃藥,還不可能治癒,讓人壓力特別。

    二哥的經歷他看在眼裡,他還是相信科學的,雖然無法治癒,但是終究還是有藥吃。二哥對於醫生的說法半信半疑,所以依從性不是很好,他自己私自停了兩次藥。一方面因為經濟負擔有點重,一方面是對乙肝防治知識瞭解不多。

    二哥的經歷非常曲折,他也全部看在眼裡。他總是怕聯想到自己,所以他不肯去複查。就那麼有一點點擔心,又有一點點無奈的生活著。

    二哥抗病毒治療了十年,病情很穩定,肝臟沒有硬化,而且恩替卡韋也大幅度降價了。二哥經常建議姐弟妹去複查一下肝臟,弟弟不是很在意,總是含糊其辭,一拖再拖。

    兩個姐姐生活的很好,依然是小三陽,一直沒有改變。大哥說自己能吃能睡,沒什麼異常,所以拒絕複查。二哥非常堅定,依從性也非常好了,抗病毒治療十年了,已經由大三陽轉變成小三陽了。

    二哥經常建議姐弟妹去複查,因為久病成醫,二哥比較相信醫生說的,自己也懂得一些乙肝防治知識,所以他知道定期複查的重要性。

    但是,他依然無動於衷,一方面沒有覺得自己的身體有什麼異樣,另一方面就是怕如果真檢查出問題來自己不知道如何面對。

    四十七歲的這一年冬天,他剛剛換了新居,裝修的舒適華麗,生活正如他想象的那麼美好。

    他還從沒有享受過生活,生活是周而復始的忙碌,他也習慣了這樣的生活。他最近總感覺力不從心,總覺得有點疲勞。

    新房子裡溫暖如春,還有些裝修後遺留的味道,於是他習慣性的敞開窗子,有意識的進行空氣流通。——最近總覺得肩膀和後背有點彆扭,說不出來的難受。起初他以為是開窗透氣時受了風寒,之後貼膏藥,吃口服藥都不見好轉。他隱約有種不祥的預感,但是他根本不往壞處想。

    ——檢查結果讓他瞠目結舌!肝癌晚期,並且已經轉移!——他萬萬沒想到還是肝臟出了問題!他沒想到他最終走上了母親和舅舅的不歸路。

    他仔細想著問題究竟出在哪裡,冥思苦想,還是不知道為什麼就這樣了!小三陽也會發展成肝癌?一直滴酒不沾也得了肝癌?一點肝癌症狀都沒有就得了肝癌?自己就這麼倒黴?!

    或許他最大的錯誤就是沒有定期複查,或許他最大的錯誤就是沒有吸取母親和舅舅的教訓,或許他最大的錯誤就是對乙肝防治知識知之甚少,或許他從沒有真正面對過自己體內的乙肝病毒。

    小三陽並不是高枕無憂,乙肝病毒攜帶者罹患肝癌的發病率比正常人要高出很多倍。有肝癌家族史的乙肝病毒攜帶者肝癌的發病率比正常人也高很多倍。

    當初他是小三陽,但是在漫長的歲月中體內的乙肝病毒是怎樣的存在誰也不知道,因為他沒有複查過,可能已經發展成了大三陽也未可知,因為他從沒有檢查過。小三陽是有可能轉變成大三陽的,肝功能正常有可能變成肝功能異常的,但是這些需要通過一些檢查才能知道,如果不檢查,那麼就只能稀裡糊塗的度日了。

    原發性肝癌患者中約1/3有慢性肝炎史,肝癌早期可無任何症狀,但檢測甲胎蛋白(AFP)絕大部分已經呈陽性。

    慢性乙型肝炎患者定期複查非常重要,檢查專案包括乙肝五項,肝功能,AFP,HBVDNA,肝臟B超等檢查,每三至六個月檢查一次。定期複查一方面可以監測體內乙肝病毒的變化,當出現抗病毒治療適應症時可以及時治療,另一方面可以及時發現早期肝癌,早期肝癌有根治的可能,晚期肝癌治療效果不佳,預後較差。

    不是每一個乙肝病毒攜帶者都發展成肝癌,但是總會有一些不幸的人發展成肝癌。炎症反覆存在是慢性乙型肝炎患者進展為肝硬化甚至肝癌的重要因素。

    慢性乙型肝炎患者發展成肝癌的危險因素包括宿主(年齡大,男性,發生HBeAg血清學轉換時大於40歲,ALT持續升高),病毒(HBVDNA>2000IU/ml),HBeAg持續陽性,基因型C,合併HCV,HDV或HIV感染,以及環境(酒精和肥胖)。一個慢性乙型肝炎患者具有的危險因素越多發生肝癌的概率也就越大。

    他到死也不知道自己究竟錯在哪兒了?為什麼自己在不知不覺中陷入了萬劫不復的境地?為什麼這樣的事情發生在了自己身上?

    其實他具備了一些危險因素:從出生時就攜帶乙肝病毒,現在已經47歲了,有加肝癌家族史,體重指數超標。他只是年輕時候檢查過乙肝五項說是小三陽,後來在漫長的幾十年間是否出現了肝功能異常和hbvdna異常?是否轉變成了大三陽?等等也未可知,因為他從沒有複查過這些。

    在中國乙肝病毒攜帶者非常多,這些人發生肝癌的概率是正常人的很多倍。攜帶乙肝病毒就會與正常人不一樣,所以一定要定期複查,當出現抗病毒治療適應症時就要積極治療。反覆炎症刺激是慢性乙型肝炎發展成肝硬化甚至肝癌的重要因素,定期複查可以準確監測肝臟是否發生炎症。

    同時也要儘量避免酗酒,肥胖,熬夜,勞累,不健康飲食習慣等等危險因素,保護好自己本來就不健康的肝臟,盡最大努力降低肝硬化或肝癌的發生。

  • 7 # e醫路同行

    小三陽會得肝癌嗎?為何?

    所以,小三陽不代表安全,仍需要定期複查肝功能及乙肝病毒DNA定量。必要時,還需要抗病毒治療!

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  • 8 # 盈盈一水間12345

    小三陽是指乙肝表面抗原、e抗體和核心抗體陽性。表面抗原指有乙肝病毒感染,而e抗體陽性指病毒複製減弱,病情好轉(相對大三陽而言),核心抗體陽性提示既往感染或病情轉為慢性感染。

    小三陽雖然傳染性比大三陽減弱,但是仍然具有傳染性。乙肝病毒在體內仍有複製,因此,小三陽患者仍然需要抗病毒和護肝治療。

    那麼,小三陽患者會得肝癌嗎?這個和身體情況、乙肝病毒活躍程度以及治療轉歸情況有關。

    如果身體情況較好,免疫力好,積極進行抗病毒治療和護肝治療。同時,營養均衡,避免過度勞累,禁酒(非常重要),避免服用傷肝藥物,放鬆心情。則有很大可能會轉為乙肝病毒攜帶者,肝功能正常,患肝癌的風險大大降低。甚至有的人多年後檢查兩對半,只有核心抗體陽性,提示曾經感染(我爸爸的真實經歷,確實檢測不到乙肝病毒了)。

    但是,如果沒有積極治療,生活中又肆意喝酒,不加控制的話,乙肝病毒可能會更加活躍。小三陽發展為大三陽,肝細胞在乙肝病毒和酒精的雙重損害下,相繼壞死、纖維化。最後發展為肝硬化和肝癌。在中國,乙肝病毒感染和喝酒是肝癌的高危因素。(我的三個伯伯均是如此,乙肝+長期喝酒,都在50歲左右死於肝癌)。

    因此,小三陽患者要積極進行抗病毒和護肝治療。同時一定要禁酒,這點特別重要!均衡飲食,不熬夜,適量運動,增強免疫力壓制乙肝病毒。定期複查肝功能和乙肝兩對半!只要乙肝病毒控制得好,患肝癌的風險會明顯降低。注意家人要接種乙肝疫苗,降低感染風險。

  • 9 # 簡通八字

    所有的病不能講百分百會轉化為惡性腫瘤,只是說有小三陽患者有更大概率會轉化,需要每半年做一次肝功能、兩對半檢查。加強自身免疫力的提高,調整好心態積極面對,畢竟轉化肝癌的概率較低。

  • 10 # 陌生的你我

    小三陽是乙肝的一種,它是指在乙肝五項的檢查中,乙肝表面抗原,E抗體和核心抗體檢測都是陽性的。小三陽病情也是有輕有重的,大多數患者還沒有什麼明顯的表現症狀,但還是應該要注意日常的護理,不能太不當回事。有的人說小三陽最後可能會發展成肝癌,是這樣的嗎?下面我們來揭祕一下小三陽和肝癌的關係。

    對於小三陽,很多人都存在這樣的誤區,認為小三陽就是乙肝中恢復較好的狀態了,就是因為很多人的大意,才導致病情惡化,最終讓小三陽朝著肝癌的方向發展。其實乙肝小三陽雖然不容易被治癒,但是它是可控制的,現在很多乙肝患者都成功的讓乙肝DNA轉陰了。對於乙肝小三陽的癌變概率,要看患者對病情的控制了,只要患者定期檢查,密切關注病毒的變化,小三陽是沒那麼容易癌變的。

    在小三陽的患者中,有一部分患者雖然是乙肝攜帶者,但是他們體內的病毒基本上是靜止的,這些患者一般不會發展成肝炎或肝癌,但是還有另外一部分患者,他們體內的病毒複製活躍,極易對肝臟造成損傷,而且發病十分隱匿,不容易及時發覺,等患者出現腹部脹痛,黃疸等症狀的時候,就已經到了肝硬化甚至肝癌的階段了,耽誤了最佳的治療時機。所以如果你是小三陽患者,不管是否轉陰,都應該定期做一個檢查,這樣是對自己最負責任的表現。

    小三陽最主要的是控制,患者日常應該注意自己的飲食,少吃辛辣刺激,油炸和含防腐劑多的食品,要多注意養生,吃一些對肝臟和對身體好的食物。如果發現肝功能有異常,肝炎病毒比較活躍的,應該儘早去正規醫院治療,不要讓病情惡化,只要病情控制得當,會很大程度上減少癌變的可能性。

  • 11 # 中醫科屈醫生

    即使小三陽患者肝功能正常,患者的肝炎病毒也在活動,導致肝臟的纖維化。再加上患者對疾病的認識有誤區,使得小三陽容易在悄無聲息中肝硬化。患者一定要提前預防肝炎,警惕病情的發展。雖然隱匿型乙肝惡化為肝癌的可能性小於顯現型乙肝,但仍為導致肝癌的高危因素。

    首先,一日三餐要按時吃,並且忌辛辣油膩的食物,順從身體的生物鐘進行養護,不要飢一頓飽一頓,冬天辛辣油膩的食物佔據了很多人的餐桌,但是乙肝病人就要注意了,辛辣會對肝臟造成刺激,食用油膩食物過多的話,脂肪會附著在肝臟薄膜上,容易造成脂肪肝,造成肝病進一步惡化。

    其次,切忌熬夜。晚上睡覺平躺的時候,血液歸於肝臟,這個時間是肝臟對全身血液中的毒素進行清理的時間,如果這個時間你還在熬夜,血液中的毒素無法被肝臟清理,會造成血液濃稠,全身乏力,同時加大肝臟的負擔。

    最後,要對肝臟進行滋補,尤其是硒元素,建議飲用巴百生藤茶,藤茶中含有豐富的鋅、硒元素,可以補充肝臟所需的微量元素,此外藤茶中的二氫楊梅素對自由基具有很好的抑制作用,而自由基正是導致肝病的罪魁禍首,最終達到保肝護肝的作用。

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