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  • 1 # 使用者8217548030593

    根據程度來看4-6周更換一次。

    需要注意衛生,少使用容易堵塞管道的食物。

    鼻飼,即鼻飼法,就是把胃管透過鼻腔送到患者胃中,從胃管內注入食物、水和藥物的的方法,起到治療和改善患者營養狀況的目的通常用於昏迷或者口腔食道疾患的患者,可透過從胃管注入的營養豐富的流食來攝取足夠的蛋白質、水、藥物與熱量。

    鼻飼常見併發症

    (1)腹瀉是最常見的併發症,發生率可高達62%,本組發生率佔26%。通常發生於鼻飼開始使用高滲性飲食,胃腸道分泌大量水以稀釋溶液的濃度,腸道蠕動加速,易產生腹瀉。可控制腹瀉。此外,腸道黴菌感染也可引起腹瀉。

    (2)噁心、嘔吐,由於鼻飼輸注的速度過快與量過大易引起。

    (3)胃瀦留:病人因為胃腸蠕動慢,並有輸入的營養液瀦留於胃腸內,每次輸注溶液前先抽吸,以瞭解胃是否已排空,進食4 h後,可從胃管自胃腔抽出食物則提示有胃瀦留。

    (4)高糖血癥與大量鼻飼高滲糖飲食有關,由屬過分強調營養補充,使其配方中呈高糖成分。

    (5)脫水:可由腹瀉、尿糖或者攝水不足引起,護理中應逐漸增加飲食的濃度與量,並經常監測電解質變化及尿素氮的水平,嚴格記錄病人出入量。

    (6)誤吸:是較嚴重的併發症之一,衰弱、年老或昏迷的病人,有食道返流者尤易發生液體飲食返流,吸入氣管。

    (7)脫管多因病人煩躁時自行拔除或翻身時不慎脫落,護理中應用細孔、柔軟、穩定性好的鼻飼管,以求舒適、安全,妥善固定鼻飼管,每次輸注完畢後應立即沖洗鼻飼管,避免堵塞。

    併發症的預防護理

    (1)由於患者長期臥床,抵抗力下降,易引起腸道感染,故操作前應先洗手,注射前後,應用溫開水衝淨胃管,以免食物在胃管內腐敗變質。

    (2)胃管的護理。胃管插入後應妥善固定,胃管末端用無菌紗布包裹固定,患者如有躁動,應適當予以保護性的約束,注意鬆緊適宜,定時放鬆,並做好解釋工作,以免患者自行拔出胃管。

    (3)由於患者不能經口進食,要特別注意口腔衛生,給予口腔護理2次/ d,並密切觀察口腔黏膜和鼻腔黏膜的情況。

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