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1 # 好好鎝愛自己
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2 # 大手小手
剖腹產是一種常見的分娩方式,在大家看來剖腹產與順產相比,能減輕孕婦的疼痛感。但是很多人對剖腹產也存在很多疑問。如:剖腹產到底是怎麼剖的,產婦一共要挨幾刀?今天,針對這些問題,福安愛嬰美婦產醫院的王永梅主任為大家做出了詳細的講解,一起來看看吧!
專家解答:剖腹產正常情況下有六個環節
剖腹產的原理是切開腹壁,切開子宮,取出胎兒。目前採用的橫剖比較多,橫剖的優點是恢復快,刀口不明顯,痛苦小。橫剖的位置在女性陰毛正上方,有一道自然的橫紋的位置,橫剖的刀口術後不明顯,有的孕婦剖腹產後,由於肚皮是下墜的,橫剖的刀口可以被遮住。與順產相比,剖腹產的生產時間相對快很多。
剖腹產全過程
1 麻醉
麻醉藥起效後,醫生就會在準媽媽的下腹部切一開口,剛好在陰毛線上面。如果準媽媽仍然醒著,就可以感受到被“切開”的感覺,但不會感覺疼痛。
2 剖腹
這時醫生會在準媽媽子宮上做第二個切口,羊水膜囊被開啟。如果它還沒有破裂的話,吸出液體。可能會聽到汩汩或嘩嘩的液體流動聲。
3 切開腹壁
通常是在擠壓準媽媽子宮時,醫生手工或用接生鉗輕輕地將寶寶抱出來。由於寶寶腦膜是硬的,準媽媽能感覺到寶寶被拖拉出來。然後,臍帶快速被剪斷,就在寶寶得到精心處理的同時,醫生會把準媽媽的胎盤拿出。
4 切開子宮
依次切開子宮下段的腹膜、子宮肌層。據說,總共得切開7層,才能看到寶寶。子宮切開以後,醫生會先用血管鉗刺破胎膜,吸出羊水。然後,醫生把手伸入到子宮裡,輕輕一拉,寶寶的頭就出來了。
5 取出胎盤
醫生會在子宮肌層注射縮宮素,隨著子宮的收縮,胎盤會逐漸剝離,醫生會牽拉臍帶將胎盤慢慢取出。
6 縫合切口
跟切開的順序相反,縫合的時候,需要由內到外一層層地縫合。縫合結束後,醫生會用傷口敷料把傷口蓋住,避免感染。到這裡,剖腹產手術就結束了。
其實,在現代發達的醫術之下,剖腹產已經是很容易操作的手術了,所以準媽媽完全不用擔心,只需囑咐家人,在手術室外耐心等待著準媽媽和寶寶的出現就可以了。
做完剖腹產後應該注意哪些問題?愛嬰美婦產醫院建議以下方面須注意:
(1)手術切口疼痛方面:主要來說要注意休息,因為剖腹產之後,隨著麻醉效果的逐漸消退,就會出現切口的疼痛,儘管有這個疼痛產婦是要注意休息,就不能說因為疼痛難忍就不睡覺,必要的時候可以用一些止痛藥,有一些止痛藥是對哺乳沒有壞處的,因為這個時候還是在醫院的,醫生和護士都會照顧的,回家之後疼痛就會減少的。隨著時間的推移,就會慢慢的好。
(2)惡露排出方面:採取半坐臥位比較好,因為活動就不會像原來那麼方便,在你疼痛還不能下去活動的時候採取半坐臥位,半坐臥位的姿勢有助於惡露的排除。
(3)排氣方面:因為剖腹產手術麻醉對腸道是有影響的,腸道功能沒有恢復之前就要注意適度活動,比如有些人疼痛不敢下床,可以在床上多翻身,因為你活動了腸道才能活動,腸道活動了才能排氣,排氣了才能慢慢進食,恢復飲食了才可以吃一些下奶的東西,讓乳汁進一步分泌。
(4)排尿方面:一般尿管24小時之後就拔出來了,拔出來尿管就要喝一些水,但是不要喝太多,膀胱有一些感覺的時候就要解小便。另外,第一次解小便的時候都會有一點感覺的,因為尿管插在尿道里拔出來會有一些不舒服,第一次忍一忍咬牙過去了,以後就注意多喝水,沖洗尿道的作用。
(5)衛生方面,剖腹產和自然的產婦一樣刷牙、洗臉、換衣服、洗外陰。
(6)飲食方面:因為手術麻醉的影響,剛才提到注意排氣,沒有排氣之前要注意吃流食,比如說米湯或者說把油撇淨的下奶的湯,一定不能吃牛奶和甜的東西,因為奶是脹氣的,甜的東西也是脹氣的,在你吃了流食之後才可以慢慢的轉變成邊流食,再到普通飲食,不能一下就跨掉大魚大肉都開始吃了,一定要循序漸進的,緩慢的一步一步的來。
(7)性生活方面:也是建議到產後6周,就是我們剛剛提到的產褥期,要到產科進行檢查了再開始恢復性生活。
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3 # 郭醫生小課堂
剖腹產,也稱為剖宮產,是透過外科手術的方式,將胎兒從媽媽的腹壁切口處拿出體外,使其不經過陰道分娩。這種分娩方式,主要用於母胎存在風險,需要快速終止妊娠的時候。但是,由於大家對剖宮產的認識不足,以為做了剖宮產就可以不疼了,可以舒舒服服的把孩子生下來。所以,現在無指徵剖功率率越來越高。現在隨著二胎時代的來臨,剖宮產術後的併發症日漸凸顯,越來越多人認識到了剖宮產的手術風險,所以無指徵剖宮產率在中國有下降的趨勢。
剖宮產手術過程
剖宮產的術前準備同一般的外科手術一樣,擇期剖宮產需要術前頭一天晚上10點後禁食禁水。如果是臨時剖宮產一般需要達到禁食6小時,禁水4小時的要求。
術前會留置導尿管,一般手術麻醉方式採取腰硬聯合麻醉。
手術過程依照腹部的解剖結構依次切開腹部面板(目前大多采取橫切口)、脂肪、筋膜、肌肉及腹膜,其中肌肉層可以採取撕開的方式,既可以減少術中出血,又有利於術後恢復解剖結構。
然後是切開子宮,羊膜,將羊水吸淨後將胎兒取出。當胎兒及胎盤均順利娩出後,依次縫合各層組織,恢復解剖結構。
術後注意事項
術後6小時內去枕平臥位,禁食。排氣後可以進食一些湯水類食物,剛開始先少量進食。
麻醉過後,腹部切口會出現疼痛,可以使用鎮痛泵。但如果鎮痛泵使用過多,容易影響腸蠕動,並且有些人會出現噁心、嘔吐等不適。另外,建議術後第二天可以進行輕度活動,當身體情況允許,儘早下地走動,有利於腸蠕動以及術後恢復。
注意勤換衛生巾,及時排大小便,儘早開奶,多喝湯水。
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4 # 蘭舟晚晴
想知道 剖腹產過程,你看看我寫的《我的剖腹產歷程》。
術後下床多走動有好處。
術後如果你奶水分泌好,你看一下寫的《哺乳期的媽媽,你做錯了什麼?》
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5 # 十月呵護
當媽媽順產條件不滿足時,就會根據具體情況進行剖宮產,正常剖宮產術平均45分鐘至1小時。寶寶通常在頭5-15分鐘內交付,剩下的時間用於關閉切口。主要要經歷以下這樣的階段。
手術前:
在手術之前,如果您以前沒有給予一個麻醉(一般是脊柱或硬膜外)全身麻醉通常只用於緊急剖腹產,因為它很快就能起作用,母親被鎮靜。
脊髓和硬膜外麻醉將麻醉從腹部到腰部以下的區域(有時腿也可能麻木),以免在手術過程中感覺不到。在這個過程中,你可能會收到一個導尿管來收集尿液,而你的下半身麻木。
手術:
醫護人員首先在腹壁做一個切口。在緊急剖宮產中,這很可能是垂直切口(從肚臍到恥骨區域),這將使醫療保健提供者更快地送達嬰兒。
最常見的切口是水平的(通常稱為比基尼切割),剛好在恥骨上方。胃裡的肌肉不會被切斷。他們將被分開,使醫療保健提供者可以進入子宮。
然後將切口水平或垂直地製成子宮。在腹部和子宮中都不必進行同樣的切口。經典切口垂直放置,通常保留用於複雜的情況,如胎盤previa,緊急情況或具有異常的嬰兒。
剖宮產術後陰道分娩(VBAC)不適用於經典切口的女性。很少使用的另一種型別的切口是下段垂直切口。這隻能用於子宮問題不允許進行另一種型別的切口的情況。
最常見的切口是低橫切口。這種切口具有比其他切口更少的風險和併發症,並且允許大多數婦女在下一次懷孕中嘗試VBAC,幾乎沒有子宮破裂的風險。
醫護人員將抽出羊水,將寶寶取出。嬰兒的頭部首先被拿出,以便將嘴巴和鼻子清理乾淨,以使其呼吸。當寶寶全部取出,就會對寶寶進行評估等。
手術後:
手術後,您可能會開始感到噁心和顫抖。這可能是由麻醉引起的,您的子宮收縮或腎上腺素下降的影響。這些症狀通常很快發生,睡意後就可以了。
剖宮產後的身體護理:
一、.離開醫院前:
1.嘗試在手術後的前24小時內去洗手間。記得慢慢移動,因為你可能會感到眩暈或氣短。
2.子宮將開始“退縮”過程,這是子宮縮小到懷孕前的大小。產生惡露,建議使用吸收性強的衛生巾。
3.適當活動,以幫助腹部手術後產生的氣體。
二、回家後:
1.避免大部分家務勞動,不要提重物;
2.多喝水,並吃健康的膳食以恢復能量並防止便秘。
3.警惕任何發燒或疼痛,既可以是感染的跡象。
要避免的事情
等康復後再做床上運動;
保持清潔;
避免去公共遊泳池和熱水浴缸洗澡;
不要抬起比寶寶更重的東西
不要頻繁使用樓梯
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6 # 瑪嗒嗒
我以一個醫務人員以及過來人的身份,為大家分享及還原下剖腹產的過程以及術後注意事項。
剖腹產過程:其實整個過程你需要做的就是——配合。
首先,上手術檯,護士會先給你打好留置針輸液。麻醉師會讓你放鬆深呼吸,凹好造型,就是所謂的“熟透的蝦”樣,雙手抱膝,儘可能把脊柱充分暴露,方便麻醉師定位打麻醉。
其次,就是造型好了之後,不要亂動。痛也要忍著,會有一時脹痛的感覺,堅持一下千萬別動。
最後,打好麻醉,順利的話不到十分鐘寶寶就出來了。我記得我當時五分鐘不到,寶貝就一聲啼哭出來了,剩下的是縫合,醫生的事情。
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7 # KK健康
很多媽媽在生寶寶的時候怕疼,或者是順產不順利就會選擇剖宮產,剖宮產跟順產不同, 需要在媽媽的肚子上開個很大的口子才能將寶寶取出來,後期還會留下長長的一條疤痕.而順 產有時候也需要開一刀,不過是在陰道口做個會陰側切,相對於剖宮產來說損傷的程度是不一 樣的.
那麼媽媽們在做完剖宮產的手術後要注意些什麼呢?
1:手術後儘量少喝水,並且手術後的六個小時內都是要禁止喝水的,後面口渴的時候可以 進適量的水.
2:產後忌吃油膩的食物,可以多餐但是要儘量少量的吃.
3:手術一週後才可以洗澡,在一週的恢復期內儘量選擇用毛巾擦拭身子,一個星期後面板 的癒合程度也差不多了,就可以洗澡了.長時間的不洗澡,身體容易滋生細菌.洗完澡之後還要 做好保暖措施,禁止吹冷風,吹多了冷風容易引起關節疼痛等症狀.
4:剖腹產後的媽媽也要多加註意下陰的護理,不只是順產後的媽媽會容易引起產後漏尿 等症狀哦,剖腹產的媽媽同樣也可能會發生陰道的肌肉鬆弛,所以做好產後檢查跟康復很重要.
二胎的媽媽們應該怎麼護理呢?
其實媽媽們剖宮產生一胎跟二胎後護理是一樣的,因為二胎術後腸胃的排氣會比一胎的 晚,所以飲食方面還需要多加註意一段時間.產後都是要注意適量的運動,加速血液的流動,可 以幫助媽媽們恢復的快一點.
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8 # 小兔媽媽的日常
剖腹產是目前產科裡一項比較常用的手術,是相對比較安全的,剖腹產時,先要簽署手術同意書,再進行剖腹產產前的準備,給孕婦做全身的檢查和化驗,禁食,備皮(剔除手術部位毛髮),然後打點滴、麻醉。手術開始後先把腹壁切開、拉出子宮、切開子宮,把胎兒拉出來並剝離胎衣,最後縫合子宮、縫合腹壁,就結束了整個剖腹產的過程。整個過程大概需要30~60分鐘左右。生老二的時候是剖腹產,因為有麻藥不會感覺到痛,生後的壓肚子的確很痛,但也是一時的,忍忍就好了,術後一定儘早下床活動,有助於排氣,第一次下床也很痛,堅持一下就好了,我是我們那個病房第一個下床的,第三天就出院了,照說我應該恢復的挺好的,回去的第幾天,我記不清了,就開始傷口疼痛,疼得我晚上都睡不著,跑幾次醫院,最後做了B超,才知道是因為宮腔有瘀血,沒有流乾淨引起的,生產後要是開點化瘀藥吃就好了,順產的時候都開了的,這次居然沒開,白受罪。
那剖腹產術後要那些需要注意的呢?
術後飲食
1、產後6小時內應嚴格禁食,之後可吃些溫開水或白蘿蔔水,促進排氣,切忌牛奶、豆漿、大量蔗糖等脹氣食品,待排氣後,改用流質食物1-2天,然後再轉為普通飲食;
2、恢復期,儘量避免吃過於油膩,辛辣,刺激性食物,選擇清淡飲食,適當補充新鮮的蔬菜水果,促進胃腸道蠕動。
術後活動
1、術後需平躺6小時,不枕枕頭,術後要儘早的下床活動,等麻醉消失後,要在床上進行勾腳、蜷腿、做深呼吸等動作。如果尿管拔出,需儘早下床活動,預防血栓性疾病。
2、由於受麻醉藥物影響抑制腸蠕動,引起腸脹氣,剖宮產術後患者都會感到腹脹。產後鼓勵患者多做翻身動作,可促進麻痺的腸肌蠕動功能恢復得更快,腸道內氣體儘早排出,以解除腹脹;
傷口護理
在坐月子期間應該要避免過度勞累,每天都要使用溫水清潔會陰,保持外陰和傷口的清潔乾燥,現在一般都採用一次性傷口敷料,不需換藥,保持乾燥就行。術後10左右拆線,產後42天也要按時到醫院去做產後的複查,瞭解子宮恢復情況。
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9 # ccmm
產後是需要注意護理傷口的,產後需要臥床休息,不然傷口會受到影響,對傷口恢復是不利的。產婦需要避免咳嗽,注意傷口處的衛生,防止會感染。如果產後有傷口紅腫的現象,或者是發燒,那麼一定要及早的去醫院檢查就診。
觀察惡露的變化也是很重要的,剖腹產以後陰道會有惡露流出來,隨著身體慢慢的康復,惡露的量也會逐漸減少,從鮮紅色轉變為粉紅色、白色,如果惡露比較多,流血不盡,那麼是需要去醫院檢查,及時的止血治療。
產婦是需要禁食禁水的,當手術六個小時以後可以喝白開水,還可以喝蘿蔔湯來排氣。當排氣以後可以吃一些蔬菜、湯類、適當的吃一些水果,可以防止產後發生便秘。產婦要注意身體的變化,多休息,多聽從醫生的指導,有助於傷口儘快的恢復。
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我反正覺得剖腹產不痛 不過真的能感覺到肚子被割開 反正醫生一邊給我做手術 我還一邊給醫生聊天 孩子出生了 然後睡著了 醒來的時候都是幾個小時以後 然後幾天後的下床走 那就真的是疼的不行了 一邊龜速走 一邊哭 到了第七天左右 就開始饞嘴 每天爬樓梯 除了老是奶漲的難受 還有看火藍刀鋒的電視劇不吃早飯外 以及吃了好久的阿莫西林外 其餘的沒什麼